The association between sleep disturbances and tooth loss among post-stroke patients / Prevalência de edentulismo e distúrbios de sono após acidente vascular cerebral

ABSTRACT Background: Loss of teeth has been associated with neurological and sleep disorders. It is considered to be a predictor of stroke and leads to modifications of airway patency and predisposition to obstructive sleep apnea. Objective: To investigate sleep quality, risk of obstructive sleep apnea and excessive sleepiness among post-stroke patients with tooth loss attending the Neurovascular Clinic of the Federal University of São Paulo. Methods: The prevalence rates of different types of stroke were assessed among 130 patients with different degrees of tooth loss, along with the presence of sleep disturbances, risk of obstructive sleep apnea and excessive daytime sleepiness. Results: The prevalence of ischemic stroke was 94.6%, with either no significant disability or slight disability. Our sample had poor sleep quality, and a high risk of obstructive sleep apnea, but without excessive daytime sleepiness. Half of our sample had lost between 9 and 31 teeth, and more than 25% had edentulism. The majority used full removable dental prostheses, and more than half of these individuals slept without removing the prosthesis. Conclusions: We found high prevalence of poor sleep quality and high risk of obstructive sleep apnea among post-stroke patients with tooth loss. This indicates the need for further studies on treating and preventing sleep disturbances in stroke patients with tooth loss.

RESUMO Antecedentes: A perda de dentes tem sido associada a distúrbios neurológicos e do sono. É considerada um preditor de acidente vascular cerebral (AVC), com modificações na permeabilidade das vias aéreas e predisposição à apneia obstrutiva do sono. Objetivo: Investigar a qualidade do sono, o risco de apneia obstrutiva do sono e a sonolência excessiva em pacientes pós-AVC com perda dentária, atendidos na Clínica Neurovascular da Universidade Federal de São Paulo. Métodos: O estudo avaliou a prevalência de diferentes tipos de AVC em 130 pacientes com diferentes graus de perda dentária e a presença de distúrbios do sono, risco de apneia obstrutiva do sono e sonolência excessiva. Resultados: A prevalência de AVC isquêmico foi de 94,6%, sem deficiência significativa ou deficiência leve. Nossa amostra tinha má qualidade de sono e alto risco de apneia obstrutiva do sono, sem sonolência diurna excessiva. Metade de nossa amostra perdeu entre nove e 31 dentes, e mais de 25% tiveram edentulismo. A maioria usava próteses dentárias totalmente removíveis e, desses pacientes, mais da metade dormia com elas. Conclusões: Encontramos alta prevalência de má qualidade do sono e alto risco de apneia obstrutiva do sono em pacientes pós-AVC com perda dentária. Isso indica a necessidade de mais estudos sobre o tratamento e a prevenção de distúrbios do sono em pacientes com AVC e perda dentária.

Uso de medicamentos sem prescrição médica em Teresina, PI / Drugs use without medical prescription in Teresina, PI

Objetivo: Investigar a prevalência de uso de medicamentos sem prescrição na população de Teresina-PI, as motivações de uso e as classes de medicamentos mais utilizadas. Métodos: Estudo transversal com amostra probabilística constituída por 464 adultos, residentes na zona urbana de Teresina-PI. Foram observadas as variáveis sociodemográficas e prática da automedicação. Resultados: A prevalência de automedicação alcançou 92,7%. Os analgésicos foram os medicamentos mais consumidos (63,4%). A principal justificativa para a automedicação foi a experiência anterior com o medicamento. As cólicas abdominais (85,3%), diarreia (76,5%) e cólicas menstruais (74,0%) foram os principais motivos apontados para a prática de automedicação. Conclusão: Foi evidenciada elevada prevalência de automedicação entre os teresinenses. Em concordância ao encontrado em outros estudos populacionais, os analgésicos representam a classe de medicamentos mais utilizada, sendo a dor o principal motivo da automedicação, e a experiência anterior com o medicamento a principal justificativa para a automedicação.

Objective: To investigate the prevalence of drugs use without medical prescription in Teresina, PI, the motivations of use and drugs groups most used. Methods: Cross sectional random sample consisted of 464 adults living in the urban area of Teresina-PI. Sociodemographic variables and self-medication were investigated. Results: The prevalence of self-medication has reached 92.7%. Painkillers were the most frequently consumed drugs (63.4%). The main justification for self-medication was previous experience with the product. Abdominal cramps (85.3%), diarrhea (76.5%) and menstrual cramps (74.0%) were the main reasons cited for the practice of self medication. Conclusion: It was demonstrated of self-medication among Teresina people. In agreement to that found in other studies, analgesics represent a class of drugs most used, with pain being the main motive of self-medication, and previous experience with the drug was the main justification for self-medication.